小兒護理

• 間歇胃管法

  體重1000-1500克的早產嬰兒吸吮和吞咽功能較差，不能直接哺乳，但胃腸功能尚可，可用間歇胃管法喂養。即從口腔或鼻腔插一胃管至胃內，每次將奶汁倒入接在胃管在針筒內，讓奶自然流入胃中，然後夾緊胃管在體外的一端，至下一次喂奶時開放。每次喂奶前先抽吸胃液，觀察是否有殘留奶，如有殘留奶液，則應減少奶量。如果進入量不能滿足營養需要，可用靜脈營養液來補充不足部分。

• 持續胃管法

  插入胃管後，用輸液泵以每小時1-2毫升的速度將奶汁邊疆緩慢滴入胃中。此法用於胃中易有殘留奶的早產嬰兒，每隔1-2小時抽胃液，檢查是否仍存在殘留奶。

• 腸管法

  將胃管插入十二指腸或空腸部位喂養，用於體重極低的早生嬰兒，體重1000克，胃排空時間長或用胃管喂奶後易出現呼吸急促者，目前較少採用。多出現呼吸暫停的早產嬰兒不宜用胃管或腸管法喂養。

• 胃腸外營養

  不能用插管法喂養的早產嬰兒可採用靜脈滴入營養液。

三． 初生嬰兒護理

1. 足月初生嬰兒的護理

• 保暖

  初生嬰兒剛離開母體不久，體溫變化易受外界環境溫度的影響，故應保持室溫穩定（一般室溫18-22攝氏度）為宜，注意保暖，使初生嬰兒體溫保持在36-37攝氏度，如果全溫低于36攝氏度，需給熱水袋保暖，使用熱水袋彰要檢查水溫，不應超過50攝氏度，且熱水袋不能直接貼近初生嬰兒皮膚，應放在毛毯外邊，以防燙傷。

• 
  皮膚護理

  臍帶脫落之前可用"乾"洗法，即除外陰和臀部外不用水洗，臍帶脫落後開始放在盆裡洗澡，宜用無刺激性肥皂，洗澡時室溫26-28攝氏度，水溫宜40攝氏度，洗耳恭聽完後用軟毛巾包裹，吸乾皮膚上的水滴，不要用力擦，以防損傷嬌嫩的表皮，皮褶處撒少許爽身粉，保持皮膚乾燥，但不要過多，以免出汗受潮後成糊狀結塊刺激皮膚，爽身粉時注意保護口鼻腔，防止爽身粉吸入呼吸道。洗澡操作要快，不超過5分鐘，盡量少裸露以防著涼。

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