琒 呃逆是膈肌不自主地間歇性、痙攣性收縮，同時聲門關閉而產生的一種特殊聲音，為臨床上常見的症狀之一，俗稱“打嗝”，中醫稱“噦 ”。它是由于空气被突然吸入呼吸道內，通過關閉的聲門裂而產生的急促“呃”聲。正常人在進食過程中或食後不久，突然受涼或吸入冷空气，也會發生呃逆。呃逆可持續几分鐘、幾小時至幾天，後者可稱為呃逆不止。呃逆多見于健康人，但有時則是病情危重的一種臨床表現。由疾病引起者，可歸納為中樞神經性和周圍神經性呃逆兩種。
中樞神經性呃逆可由腦部病變和中毒（如尿毒症等）所引起，常出現頑固性呃逆，即呃逆不止，常表示病變累及延腦呼吸中樞，預后嚴重；周圍神經性呃逆可由胃腸道、胸膜、腹膜、膈肌等病變引起，可刺激迷走神經和膈神經而致呃逆。偶發性呃逆大多不需治療而能自行停止，而呃逆不止往往使病人感到不适，妨礙休息。
除針對病因治療外，一般對症處理如下：
1.呃逆不重時的簡單療法
(1)讓病人安靜坐下，屏住呼吸（暫停呼吸）一段時間，或者連續不換气地喝1大杯水。
(2)用紙袋1個（不用塑料袋），將其開口的一邊捂住患者口鼻部，讓病人重复呼吸紙袋中的气体，利用自己呼出的二氧化碳气刺激呼吸中樞，以控制呃逆。
(3)可飲熱湯熱茶，或舔食食糖約1匙，也可飲熱糖水1杯，均有治偶而呃逆的作用，尤其适用于發生在小兒的呃逆。
(4)由旁人採取惊嚇的方法，如突然推一下患者，擰一下患者的耳朵，可用冷水潑患者臉上一下，講一件惊嚇的事，轉移患者注意力等，均有止呃逆的作用。以上方法，對小兒更適用。
(5)用羽毛、紙捻等物輕戳患者的鼻腔，或向其鼻腔內吹煙絲粉，使其連打噴嚏。
(6)讓患者站直，頭面仰起，下巴向前突，在其喉結兩側用大拇指和食指輕輕地按壓，就能停止呃逆。
(7)患者捏著鼻子，采取低頭向下的姿勢，一點點地喝茶碗里的白開水。通常飲水，嘴在杯与本人相近一側，而這時飲水，嘴在杯的相反一側。這樣飲水，雖很不方便，也感到勞累，但這樣做，頸椎能夠得到調整，因而，能夠很快地止住呃逆。
2.西醫藥療法
(1)用棉簽蘸樟腦酒點懸雍垂，可使呃逆發作停止。
(2)口服氯仿水、复方碘溶液，或肌肉注射安定，可阻止較頑固呃逆發作。
(3)如由胃腸道麻痹引起的呃逆，可肌注新期的明，刺激胃腸道蠕動，以促進气体的吸收和排出。
3.中醫中藥療法
(1)寒呃，治宜溫降，可用丁香3克，柿蒂3克，党參12克，生姜3片，水煎服。
(2)虛呃，治宜溫中降逆，可用理中丸加丁香或金匱腎气丸加丁香、柿蒂服用。
(3)熱呃，治宜辛開苦降，可用防風通圣丸或黃連上清丸，每日2次，每次6克。
(4)咳呃，治宜化痰降逆，可用丁香柿蒂湯送服保和丸或二陳丸，每日2次，每次9克。
(5)單驗方療法：
A.柿蒂7枚，煎湯熱服。
B.南瓜蒂4只，水煎服，連服3--4次。
C.荔枝7個，連殼燒灰為末，開水調服。
D.鮮姜、蜂蜜各 30克，鮮姜取汁去渣，与蜂蜜共調勻，1次服下。
E.柿蒂、茴香根各3克，用糊米水煎服，或加麥芽10克煎服。
F.丁香、柿蒂各3克，水煎服。
G.姜半夏10克，荔枝核25克，荷葉蒂20克，水煎服。
4.針刺療法
(1)耳針膈區，中等刺激，捻轉3分鐘，留針8--10分鐘。也可在耳朵膈區壓王不留行籽1粒，有同樣的止呃逆作用，其方法：剪2塊0.2厘米見方的小膠布，放王不留行（油菜籽）1粒于膠性面上，貼于雙側耳朵膈區，2--3小時按壓貼膠布局部1次，直到呃逆止。
(2)內關、天突穴針刺，強刺激，捻轉3分鐘，也可按壓局部止呃。
(3)人中針刺採用強刺激手法，也可用手按壓、掐人中的方法，效果相同。
(4)手針療法，取頭頂點，直刺，強刺激，不留針。 5.指壓止呃法 患者背部正中相當于肩胛骨下角的高度處，旁開兩橫指，用拇指指尖用力下壓5--10分鐘，可止頑固性呃逆。
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