老年高血壓患者的護理

  • 什麼是高血壓?

    血壓是指血液在動脈中流動。對血管壁的側壓。常測部位為右上臂動脈血壓,以毫米汞柱為計算單位。動脈血壓隨心臟的收縮手舒張而改變,心臟收縮,動脈血壓上升達峰值時為收縮壓;心臟舒張,動脈血壓降至最低值時為舒張壓。

    血壓是指收縮壓和(或)舒張壓持續升高,一般要在數周之內非同日兩次測血壓均增高,方可診斷為高血壓。血壓處于臨界水平,則需3-6個月的時間來肯定測定值,如果血壓明顯升高或病人已有心、腦、腎等臟器並發症,觀察時間可縮短。世界衛生組織(WHO)規定,收縮壓〈=140毫米汞柱,且舒張壓〈=90毫米汞信為正常血壓,收縮壓〉=160毫米汞柱,和(或)舒張壓〉=95毫米汞柱,為高血壓,介于正常血壓與高血壓之間為臨界高血壓。收縮壓〉=160毫米汞柱,舒張壓正常,稱為純收縮期高血壓,主要見于老年患者,可能與老年人大動脈硬化,壓力感受器緩沖血壓能力減退有關;另一種是單純舒張壓升高而收容壓正常,多見于中、青年患者,可能與外周血管阻力較高或心臟功能減退有關。

  • 頭暈一定是高血壓嗎?

    頭暈不一定是高血壓,但血壓升高會出現頭暈。

    高血壓的常見神經系統的症狀為頭暈、頭痛和頭脹。當高血壓病並發腦血管意外(欲稱"中風"),如缺血性梗塞、腦出血時,患者也可表現為頭暈。經用有效降壓藥物治療,高血壓患者的上述症狀可減輕或消失。但如果血壓降得過低或降壓速度過快,患者也可能出現頭暈等症狀。

  • 患了高血壓必須服降壓藥嗎?

    首先應該非藥物治療,選擇有助于降低血壓的生活方式,還要治療有關危險因素,許多輕度、臨界高血壓病人堅持半年至1年,血壓能恢復正常。若血壓不能控制正常或是中、重度高血壓病人,必須服用降壓,以防心、腦、腎等器官受損,但必須在醫生的指導下選用合理的降壓,要參考年齡、生化指標,是否有合並症等,還要考慮是否有不良的副作用,最每日1次,價格適當,同時保證生活質量。血壓控制至正常,說明此時服的降壓藥藥量正好,不能停藥。輕度高血壓到夏天,血壓已很低,可以停服降壓藥。但必須經常測血壓。也不能時服降壓藥,時停降壓藥,或有閏狀時才服降壓,有的病人長期高血壓,耐受性好,患了中、重度高血壓也無不適症狀,若不控制血壓或血壓波動很大,對器官的損害很大。服降壓藥也不能突然停藥,有的藥如"可樂啶",有撤藥反應,需慢慢減量。老年人患高血壓時血壓應控制在比正常血壓略高些的水平上。老年人為140/90毫米汞柱。

 

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