針灸醫學是中醫學寶藏之一，受歷代醫患所重視，為世人所矚目。隨著近代醫療科學技術的改革發展，針灸學術在醫療領域裡所扮演的角色益顯重要。不但已成為臨床各科的重要治療手法，還被廣泛地運用於診斷醫學上。

一、針灸學術在診斷醫學上的運用

中醫學裡的“經絡學說”是針灸醫學的理論基礎。經絡主要包括十二經絡，奇經八脈和十五絡脈。經絡是氣血運行的通道，經絡外與皮膚指（趾）端等感覺器官相聯，內與臟腑相接，連絡全身各部。故人體臟腑、感覺器官、肢體活動能夠分工協作，構成統一的整體，經絡起著重要的作用。十二經絡和臟腑相連，經絡有病，可以傳至臟腑；臟腑有病，也會反映至經絡來；所以，經絡的症候是以臟腑的病理變化為依據。這種關係在五臟經脈的病理症候中最為明顯。如肺經有病，則出現咳嗽氣喘的病狀，心經有病，則出現胸痛等。這些特點在疾病的診斷上有著重要的意義。

《靈樞•九針十二原》指出：“五臟有病也，應出十二原，十二原各有所出。明知其原，睹其應，而知五臟之害矣。”人體的腦子、臟腑、經絡與體表的穴位或相應的“反應點”是統一的整體。在長期的醫療實踐中人們早就發現，針灸的“治療點”，又稱為“反應點”，具有審察病變的所在。指壓體表腧穴診病法，探測耳穴的色澤、壓痛、電阻異變診症法，中醫腹診法等等，都是運用針灸醫學的理論基礎上發展起來的診斷疾病的方法。

在近三十年的臨床針灸工作中，本人按照中醫傳統的經絡學說為指導，創出一套名為〈經絡熱感指檢法〉，對數千病例進行了反復的驗證和研討，發覺對疾病的全面和早期的確診具有重大的意義。經絡具有“內屬臟腑，外絡肢節”的功能。依照十二經絡的走勢，幾乎每條經絡的起點和絡點，都抵達人體的指（趾）端。當人體臟器發生病理變化時，指（趾）端各經絡的起止穴的“對熱感度”的測算，便可審察出人體病變的部位、病變的性質和病變的程度。甚至更發現此項《經絡熱感檢法》對人體羅患癌症、腫瘤疾患起到早期的診效。

事實上，中國醫學的歷史，由古至今，我國醫家一直都把有關針灸學術的原理，廣泛應用於床診斷醫學上。展望未來，只要中西醫者能夠緊密攜手合作，用科學的態度和實事求是的精神，努力去加以發掘、研究和探討，以針灸學術的理論基礎為依據而發展出來的科學診斷法，必定會成為鼓舞人心的新發明、新貢獻。

（一）主角的作用

臨床中針灸療法對許多重症、急症、危症的搶救過程，常能起到快速、及時、有效的作用。例如，對發高熱、超高熱的病人針刺合谷、曲池、太沖穴，能令病患者的體溫迅安全回降，兼且能令病人及時時蘇醒而得以『起死回生』；甚至在手術過程中因病人出現血壓過低而影響手術進行時，針刺耳穴升壓點常能湊效；對中風前期的病人，採取前額點刺放血，可以及時令病人渡過“中風癱瘓”的大難。

針灸療法對患有嚴重精神病人士，臨床上常能作為最有效用的治療方法。對各種類型的精神分裂症病患者，針刺定神穴、頭顳穴即可令病人迅速安定入睡，狂妄症狀即能及時得到控制，再經合理治療後，多能康復。

針灸的鎮痛效用堪稱“立杆見影”。對牙痛、頭痛、經痛、風濕痛、急腹痛、急性腰痛、頸背痛等，採用針灸治療，常能令病人驚喜，一針見效。

對許多慢性病、難治病、各類奇難雜症，例如，令群醫束手無策的周圍神經硬化症，眼病綜合症，風濕病與類風濕病，各類頑照性，過敏性疾病，神經性皮炎，急慢性濕疹等，採用針灸治療法確是最佳選擇。

綜上所述，針灸療法在許多疾病的治療康復過程中，能擔當著主要的角色，甚至由它扮演獨角戲。

（二）配角的作用

臨床上有許多內科疾病的治療過程，配合針灸療法，會顯得更加有效和令人滿意。如對各類心臟血管病的療理，肺結核病、肺氣腫、急慢性支氣管炎，各種類型的哮喘病，各類肝炎、膽囊炎、膽腎結石、泌尿系內外科疾病，男女生殖系疾病，內分泌混亂及各種代謝障礙等疾病的防治，配合採用針灸治療，往往對疾病的康復更為理想，更令人滿意。

許多骨傷科方面的處理，如跌打扭傷或骨拆骨裂的手術處理，能同時配合針灸治療，則可減輕病人的痛苦和令手術療效更良好。

不少兒嬰方面的疾病，如小兒發育不良，部份先天性、生理性的毛病、小兒消化不良、疳積驚風等症，施以針灸、捏脊、按摩等法，常顯效用。

部份婦產科疾病的醫治和防護，如盆腔炎、附件炎、婦女不育症、產後護理及更年期綜合症等，如配合針灸治療，定會收到更好的效益。

最近更有研究人員發現，耳穴電針能令肺腫瘤體積縮小，症狀獲得明顯改善。可見針灸醫術在配合各科疾病的治療方面，同樣能發揮其不可輕視的功效。

（三）小丑角色

中醫學認為，人體在正常情況下，氣血是循著一定的路徑，在體內循環不息，去灌溉、榮養臟腑、四肢百骸，使臟腑經絡保持著協調與平衡。一旦經絡失衡，發生偏盛與不及，就會產生疾病。針灸療法的原理，是透過對特定“穴位”的刺激，形成從經穴傳達到大腦皮層的刺激信號，而所循行的道路，以反射的方式（針灸學稱為“得氣”）來調整氣血，疏利經絡，激發機體抗病防御的生理機態，而達到對機體的調整平衡作用。

長期以來，經驗醫家就是利用上述原理，對人體進行定期針灸護理，可以使老年人健康長壽，使久病體弱者恢復榮光換發，使過早衰老的個體重現青春。針灸美容法，針灸減肥術，針灸醫斑禿，針灸防治近視老花，針灸戎煙戎毒等等。這些不甚為人注意的一角，也都拜托針灸醫術之靈驗。

針灸醫療範圍實在十分廣泛，內、外、兒、婦各科無所不及。所不同的，只是擔當的角色而已。有時它當主角，有時當配角，又有時它演小丑角色。它當主角時候，確有如古書所曰：『針灸能起沉痾於一旦，挽救危症於俄頃』

展望未來，伴隨著中西醫療科學的不斷創新，醫界能人的無窮輩出，針灸學術在醫療領域裡所扮演的角色，必定顯得更加光芒。

一九九六年三月二十四日

香港中華中醫學院院長
香港中華中醫院院長
中國中醫研究學術委員會委員
國際中西學會世界總會會長
《中國醫學發展五十年》著名醫學科學家第 222 號
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