小兒麻疹的護理

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。其病毒存在於患兒的鼻咽、眼分泌物及血、尿中。臨床以發熱3-4天後皮膚出現紅斑丘疹和口腔頰粘膜貼近第二臼齒處麻疹粘膜斑為其特征。此斑持續僅1-2天即消失,但粘膜粗糙充血可持續數日。

麻疹最先見於耳後,發際及頰部;漸及頭面、胸背、四肢;最後見於手足。麻疹傳染性大,易感性強,並發癥多,其中以麻疹合並肺炎喘嗽最多。嚴重者危及生命。因目前無特殊治療方法,所以護理尤為重要,良好的護理有助於康復,減少並發癥。在護理麻疹患兒時,應注意哪些環節呢?

1.臥床休息,室內宜安靜、溫暖、空氣新鮮。患兒應注意保暖,但又不可過熱,室內溫度18-20℃左右。室內應經常通風,但避免空氣對流,以免再感風寒。空氣不宜過於干燥,保持一定的濕度。光線宜柔和,窗前應掛有色窗簾,白熾燈泡應罩燈罩,避免強光刺激。

2.隔離。禁止患兒與其它兒童接觸。家庭成員接觸患兒後,需在戶外停留20分鐘方可再接觸其它兒童。出疹後6天即無傳染性,不必再行隔離,如並發肺炎,應延長隔離期至疹後第10天。

3.五官護理:
眼。因炎性分泌物多而形成眼痂,甚至封眼。可用溫水、生理鹽水洗淨,滴於0.25%氯霉素眼藥水,每日3次,睡前用金霉素眼膏塗入眼內。

鼻。鼻腔分泌物多時,容易形成鼻痂,可用生理鹽水將棉簽濕潤後,輕輕試除後塗少量石蠟油潤滑。鼻孔周圍糜爛,可塗以抗生素軟膏。

耳。應逐日觀察耳內,如有炎癥發生,可用3%雙氧水清洗後再滴入氯霉素甘油或酚甘油,每次1-2滴,每日3次。

口腔。每日用生理鹽水或2%硼酸溶液漱口。如有惡臭,應警惕是否口腔內有厭氧菌繁殖,此時應用3%雙氧水清洗。口腔潰瘍處可搽錫類散、青岱散等。

皮膚護理。保持皮膚清潔、勤換內衣,有利於皮膚體表散熱與排洩。腹瀉患兒每次便後,應用溫熱水清洗肛門及會陰部。勤剪指甲,防止患兒指甲抓癢引起繼發感染。

4.飲食護理。飲食以易消化富有營養為原則,可用流質飲食,如牛奶、藕粉、米湯等。應少食多餐,最好是平常吃過的食物。不宜食用乾硬、油膩食物,以免引起消化不良。如果患兒有腹瀉,應禁食含纖維多的食物,如青菜、水果等。





 

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