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如何對截癱患者進行康復護理

引起截癱的原因很多，如外傷性脊性骨折、腫瘤脊髓疾病繼發損傷等，都可導致不同程度的運動障礙，給患者的日常生活帶來極大的不便。大多數截癱病人由於長期臥床，可發生一繫列並發癥。所以做好家庭護理極為重要。

1.心理康復：因患者很快出現截癱，思想準備不足，心理上難以適應。所以，家屬應針對病人的挫折和悲觀心理給予幫助和關懷，使其能夠面對現實，樹立戰勝疾病的信心，解除心理負擔、穩定情緒，愉快地配合治療和護理。

2.皮膚護理：因病人長期臥床，局部皮膚長期受壓，血液循環和神經感覺障礙，加之抵抗力下降，極易發生褥瘡。因此，要注意保持床鋪的清潔、平整、乾燥。衣褲要常換，多曬。要經常用溫水擦洗身體、及時清潔大小便，保持皮膚清潔、乾燥。應經常用溫水擦洗身體、及時清潔大小便，保持皮膚清潔、干燥。應經常幫助病人翻身，避免推、拉、拖等動作。白天每2小時翻身1次，夜間每3－4小時翻身1次。受壓部位應鋪上海棉墊或棉墊，如有氣圈可墊於臀下，氣圈充氣不要太多，一般 2/3即可。氣圈外面應加一層布，防止皮膚接觸膠皮而發生過敏。應做到勤按摩，用手掌沾50％酒精或50％的紅花灑在病人的受壓部位做環形按摩，每次應5－10分鐘，按摩後可塗滑石粉或爽身粉。還應注意飲食，加強營養，提高病人的抵抗力。

3.泌尿繫護理：因截癱患者均有不同程度的尿瀦留和尿失禁，所以泌尿繫感染是最常見的並發癥。一旦發生尿瀦留，可用手輕輕按摩下腹部，幫助排尿。同時，還應當經常觀察尿色有無混濁，並定期做尿常規檢查。一旦發生感染癥像，除使用抗菌素外，還應鼓勵病人大量飲水，增加排尿次數。同時，應每天進行會陰衝洗，必要時留置導尿管，定時開放。

4.呼吸道護理：長期臥床易發生肺不張、墜積性肺炎，所以，應鍛煉肺功能，增加肺活量。同時協助病人捶背、鼓勵病人排痰。如痰黏稠密不易咯出時，可服去痰藥或霧化吸入。一旦發生肺部感染或肺炎應到醫院積極治療。

5.肢體的保護及功能鍛煉，應隨時觀察肢體的皮膚顏色及氣味，避免發生肢體壞死。臥床時兩下肢可用軟枕墊起，防止足下垂，可穿軟鞋保護。每日做關節活動及肌肉按摩3次，防止肢體的攣縮和畸形。如果病情允許，可協助病人下床活動，幫助病人功能鍛煉。

6.飲食護理：由於病人長期臥床，消化繫統受影響加之情緒波動大，所以胃納很差。因此宜給病人高蛋白、低脂肪、高碳水化合物（高糖）、高維生素的食物，如蛋類、豆制品、瘦肉、新鮮水果、蔬菜等。

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